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HbA1c 換算表:HbA1c から推定平均血糖値へ
HbA1c 検査は、過去 2〜3 か月の平均的な血糖値をパーセントで示します。この換算表では、ADAG 研究の計算式を使って、血糖測定器で見る数値に置き換えます。
HbA1c と推定平均血糖値(eAG)の換算表
| HbA1c (%) | HbA1c (mmol/mol) | eAG (mg/dL) | eAG (mmol/L) |
|---|---|---|---|
| 5.0 | 31 | 97 | 5.4 |
| 5.5 | 37 | 111 | 6.2 |
| 6.0 | 42 | 126 | 7.0 |
| 6.5 | 48 | 140 | 7.8 |
| 7.0 | 53 | 154 | 8.6 |
| 7.5 | 58 | 169 | 9.4 |
| 8.0 | 64 | 183 | 10.2 |
| 8.5 | 69 | 197 | 10.9 |
| 9.0 | 75 | 212 | 11.7 |
| 9.5 | 80 | 226 | 12.5 |
| 10.0 | 86 | 240 | 13.3 |
| 10.5 | 91 | 255 | 14.1 |
| 11.0 | 97 | 269 | 14.9 |
| 11.5 | 102 | 283 | 15.7 |
| 12.0 | 108 | 298 | 16.5 |
HbA1c の範囲が示すもの
米国糖尿病学会(ADA)は、診断に次の HbA1c の範囲を用いています。
- 5.7% 未満:正常
- 5.7%〜6.4%:前糖尿病(境界型)
- 6.5% 以上:糖尿病
すでに糖尿病のある方の治療目標は、主治医が個別に決めます。この表の数値ひとつで診断になるわけではありません。
換算の仕組み
ADAG(A1C-Derived Average Glucose)研究では、数百人を対象に HbA1c と持続的な血糖値を測定し、両者の間に直線的な関係があることを示しました。
eAG (mg/dL) = 28.7 × HbA1c (%) − 46.7
たとえば HbA1c が 7% なら、28.7 × 7 − 46.7 ≈ 154 mg/dL です。mmol/L に直すには、mg/dL の値を 18.016 で割ります(154 ÷ 18.016 ≈ 8.6 mmol/L)。
米国以外の多くの検査機関は、HbA1c を mmol/mol(IFCC 単位)で報告します。2 つの単位の関係式(マスター式)は IFCC = (DCCT − 2.15) × 10.929 で、7% はおよそ 53 mmol/mol になります。
測定器の平均値と違うことがある理由
eAG は集団としての推定値です。同じ HbA1c でも、ご自身の血糖測定器や CGM の平均値はこれより高いことも低いこともあります。たとえば測定する時間帯が違う場合や、貧血などで赤血球が影響を受けている場合です。数値が合わないときは主治医に相談してください。
このページは情報提供のみを目的としており、医療上の助言ではありません。
出典
- Nathan DM et al. Translating the A1C assay into estimated average glucose values. Diabetes Care 2008;31(8):1473–1478.
- American Diabetes Association. Diagnosis and Classification of Diabetes: Standards of Care in Diabetes.
- Hoelzel W et al. IFCC reference system for measurement of hemoglobin A1c. Clin Chem 2004;50(1):166–174.