Tab & Tap
Türkçe

Kılavuz

HbA1c normal değeri, prediyabet ve diyabet aralıkları

Normal bir HbA1c değerinin ne olduğu, prediyabet aralığının ne anlama geldiği ve tanı sınırlarının neden tedavi hedefleriyle aynı olmadığı; % ve mmol/mol cinsinden.

Üç HbA1c aralığı

Amerikan Diyabet Derneği'nin (ADA) Standards of Care kılavuzu, yetişkinlerde tanı için şu HbA1c aralıklarını kullanır:

  • %5.7'nin altı (39 mmol/mol'ün altı): normal
  • %5.7 ile %6.4 arası (39–47 mmol/mol): prediyabet, yani tip 2 diyabet gelişme riskinin daha yüksek olması
  • %6.5 veya üzeri (48 mmol/mol veya üzeri): diyabet; genellikle test tekrarlanarak ya da bir glukoz testiyle doğrulanır

Birleşik Krallık'ta NICE, prediyabet için kullanılan İngilizce terim olan “non-diabetic hyperglycaemia” (diyabet dışı hiperglisemi) için 42–47 mmol/mol (%6.0–6.4) aralığını kullanır. Diyabet sınırı aynıdır.

Bir bakışta HbA1c değerleri

IFCC mmol/mol = (A1C − 2.15) × 10.929, yuvarlanmıştır. Aralıklar ADA'ya göredir.
HbA1c (%)HbA1c (mmol/mol)ADA aralığı
4.829Normal
5.031Normal
5.436Normal
5.638Normal
5.739Prediyabet
6.042Prediyabet
6.446Prediyabet
6.548Diyabet
7.053Diyabet
7.558Diyabet
8.064Diyabet

Diyabeti olmayan çoğu kişinin HbA1c değeri yaklaşık %4.8 ile %5.6 arasındadır.

HbA1c ile birlikte kullanılan glukoz testleri

Diyabet, açlık plazma glukozu ya da 2 saatlik oral glukoz tolerans testi (OGTT) ile de teşhis edilebilir. ADA sınırları yan yana:

Yetişkinler için ADA tanı sınırları. mmol/L = mg/dL ÷ 18.016, yuvarlanmıştır.
AralıkHbA1cAçlık kan şekeriOGTT'den 2 saat sonra
Normal%5.7'nin altı (39 mmol/mol)100 mg/dL'nin altı (5.6 mmol/L)140 mg/dL'nin altı (7.8 mmol/L)
Prediyabet%5.7–6.4 (39–47 mmol/mol)100–125 mg/dL (5.6–6.9 mmol/L)140–199 mg/dL (7.8–11.0 mmol/L)
Diyabet%6.5 veya üzeri (48 mmol/mol)126 mg/dL veya üzeri (7.0 mmol/L)200 mg/dL veya üzeri (11.1 mmol/L)

Testler her zaman birbiriyle uyuşmaz. Doktorlar tablonun bütününe bakar; tek bir sonuç tanı değildir.

Prediyabet yaygındır ve çoğu zaman geri döndürülebilir

ABD'deki yetişkinlerin üçte birinden fazlasında prediyabet vardır ve çoğu bunu bilmez. Prediyabet bir diyabet tanısı değildir. Diabetes Prevention Program çalışmasında ılımlı kilo kaybı (vücut ağırlığının yaklaşık %5–7'si) ve haftada yaklaşık 150 dakika tempolu hareket, tip 2 diyabete ilerleme riskini yarıdan fazla azaltmıştır.

Sonucunuz bu aralıktaysa, sakin bir sonraki adım doktorunuza testi ne zaman tekrarlamanız gerektiğini ve sizin için yapılandırılmış bir yaşam tarzı programı olup olmadığını sormaktır.

Tanı aralıkları ve tedavi hedefleri

Yukarıdaki aralıklar, birinin diyabeti olup olmadığını anlamak içindir. Diyabet teşhis edildikten sonra soru, sizin için hangi hedefin güvenli ve gerçekçi olduğudur. Hamile olmayan birçok yetişkin için ADA %7'nin (53 mmol/mol) altında bir HbA1c önerir. Hipoglisemi riski düşük olan genç kişilere daha sıkı bir hedef uygun olabilir; yaşlılarda veya başka sağlık sorunları olan kişilerde çoğu zaman %8'in (64 mmol/mol) altı gibi daha esnek bir hedef kullanılır.

Gebelikte hedefler daha düşüktür ve kadın doğum ile diyabet ekibi tarafından belirlenir.

HbA1c yaşla değişir mi?

HbA1c, diyabeti olmayan kişilerde bile yaşla birlikte biraz yükselme eğilimindedir; on yılda yaklaşık 0.1 yüzde puan. Yine de tanı sınırları tüm yetişkinler için aynıdır. Öte yandan tedavi hedefleri, düşük kan şekerini önlemek için yaşlılarda çoğu zaman gevşetilir.

Sık sorulan sorular

%5.7'lik bir HbA1c kötü mü?

%5.7, prediyabet aralığının alt sınırıdır. İleride tip 2 diyabet riskinin daha yüksek olduğunu gösterir ve hareket, beslenme ve kiloya doktorunuzla birlikte bakmak için iyi bir zamandır. Bu sonuca sahip birçok kişide hiçbir zaman diyabet gelişmez.

Hangi HbA1c değeri diyabeti doğrular?

%6.5 (48 mmol/mol) veya üzeri; belirgin belirtilerle birlikte çok yüksek bir glukoz değeri yoksa normalde ikinci bir testle doğrulanır.

Bu sayfa yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye değildir.

Kaynaklar